糖尿病に関連する皮膚症状
1)皮膚掻痒症
糖尿病の人は、皮膚がかゆくなりがちです。
皮膚の乾燥が原因で、冬に多く起こります。
とくに頑固な陰部そう痒症が生じます。
2)皮膚感染症
白癬菌症は代表的な真菌症ですが、
糖尿病に合併する場合は広範囲に出たり、
重症化する可能性があります。
カンジダも糖尿病に合併しやすい真菌で、口腔粘膜、
外陰部、亀頭などによく見られます。
糖尿病の患者さんには、一般に足白癬が多く、
また皮膚カンジタ症もい多いものです。
細菌感染症もよくあります。
臀部に毛嚢炎やせつ腫がたくさんできたら、
糖尿病の検査をしなければなりません。
3)糖尿病性潮紅
皮膚の細小血管の異常な反応によって、
顔、手のひら、足の裏、手足の指などが赤くなります。
4)リポイド類壊死症
小動脈の異常によって起こる、境目のはっきりした、
不規則な形をした皮膚の病的な変化です。
中心が黄色みを帯び、周りは赤黒く、じくじくしたり、
しこりになっています。
自覚症状はありませんが、
皮膚が萎縮して潰瘍になることがあります。
特に脛部にできやすく、前腕、手甲、
顔の髪でこすれる額などにも生じます。
斑点が、おもに下腿の前面にできますが、他の部位にもできます。
黄赤色で光沢があり、大きさは大小さまざまです。
毛細血管の拡張を伴います。
この症状が出た人に糖尿病の検査をすると、
大部分の人になんらかの異常が見つかります。
関連する疾患には、前脛骨部色素斑、あるいは多発性環状肉芽腫があります。
いずれも糖尿病による微小血管障害が、
基盤にあると考えられています。
5)糖尿病性水泡
突然、やけどをしたときのような直径数cmの水泡が生じます。
足、下腿、手などに、突然水泡が生じるものです。
血管障害のためと思われます。
6)糖尿病性潰瘍・壊死
糖尿病の皮膚の合併症として最も重要なもので、足に生じます。
血管運動神経障害、
栄養神経障害により組織循環障害によるものです。
最近、増えている疾患の1つです。
きっかけは、きわめて小さな外傷、熱傷、みずむし、靴ずれなどで、
患部の皮膚が壊死(組織や細胞が局部的に死ぬこと)し、
壊死組織が脱落すると潰瘍になります。
細菌感染をおこしやすく、ときに生命を脅かす原因になります。
7)糖尿病性浮腫性硬化症
後頸部にはじまり、背部、肩部などへと、
皮膚が硬化する症状で、浮腫を伴います。
痛みはなく、押しても跡がつかないのが特徴です。